名医堂第一期:骨质疏松症应该如何防治

骨质疏松症应该如何防治

[ 第一期 ]导语

10月20日是世界骨质疏松日,骨质疏松已成为困扰中老年人群的主要疾病,其发病率已经紧随糖尿病、老年痴呆,跃居老年疾病第三位。据统计,目前中国已是世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家,约有患者9000万,约占总人口的7%。那么,骨质疏松症的发病原因有哪些?我们该如何预防骨质疏松症呢?今天,腾讯大燕网河北站健康频道请来河北省人民医院骨科专家李西成博士来谈一谈骨质增生应该如何防治? >>详细

  骨质疏松症的发病原因是什么呢?
李西成老师接受大燕网健康频道采访

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症的发病原因是什么呢?

河北省人民医院骨科主任李西成告诉我们:“骨质疏松症的发病原因有很多,主要分为两种。除了老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症这类原发性骨质疏松外,年轻人患骨质疏松的主要原因包括内分泌异常、营养缺乏、先天遗传、药物或疾病导致,以及缺乏运动造成的废用性骨质疏松。”>>详细

骨质疏松症的临床表现有哪些?
骨质疏松症的临床表现

人上年纪后,经常出现的腰背痛症状其实就是骨质疏松症的表现。一般出现骨痛的时候,说明骨量已丢失12%以上。老年患骨质疏松时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。而脊椎椎体前部负重量大,尤其第11、12胸椎及腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,形成驼背。

若脊椎变形,压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛;若压迫脊髓、马尾神经还会影响膀胱、直肠功能;而胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨折则是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。最常见的部位是胸腰椎、股骨近端、肱骨近端、桡骨远端、胫腓骨远端等部位。 >>详细

我们应该如何预防骨质疏松症?
如何预防骨质疏松症

李主任提醒大家:“骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若,治疗收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特别强调三级预防。”

一级预防应从儿童、青少年做起,注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。

二级预防应从中年开始得到重视。尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查,同时坚持长期预防性补钙。

三级预防,则是对已患上退行性骨质疏松症患者来说,需积极进行抑制骨吸收(雌激素、Ca),促进骨形成(活性维生素D)的药物治疗,还应加强防摔、防颠等措施。 >>详细

治疗骨质疏松症的有效措施有哪些?
治疗骨质疏松症的有效措施有哪些?

关于治疗骨质疏松症的方法,李主任建议还是需以前期预防为主,保持适当的运动和足够的营养能有效提高骨矿含量,达到预防、临床治疗的目的。适当摄入钙剂、维生素D、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮可有效降低骨质流失,而氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素则能促进成骨,提高骨密度。

李主任提醒我们说:“骨质疏松性椎体压缩骨折是老年人常见的骨折之首,因无明显的外伤史常被老年患者忽视。实际上,椎体压缩骨折是老年人腰背疼痛、驼背、身高变矮的罪魁祸首,但是此时再进行传统手术和开放手术已经非常困难。” >>详细

健康小贴士:
1、要适当增加户外活动,提高身体协调能力。
2、多晒太阳。晒太阳要尽量让皮肤直接与阳光接触,不能隔着玻璃。在春秋季节,以上午11~12时较合适。冬季气温低于20度时,不宜在室外进行。

3、均衡饮食,有些食物如糖类、牛羊肉等会促进骨钙的丢失,可减少摄入量。

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